Informace o projektu
Hloubka anestezie: prospektivní observační studie
((ANAPED))
- Kód projektu
- MUNI/A/1109/2022
- Období řešení
- 1/2023 - 12/2023
- Investor / Programový rámec / typ projektu
-
Masarykova univerzita
- Specifický výzkum - podpora studentských projektů
- Fakulta / Pracoviště MU
-
Lékařská fakulta
- doc. MUDr. Jozef Klučka, Ph.D.
- MUDr. Tereza Bönischová
- MUDr. Alena Brančíková
- MUDr. Dávid Bublavý
- MUDr. Petr Dominik
- MUDr. Pavla Havránková
- MUDr. Matěj Hrunka
- MUDr. Ria Hrušovská
- MUDr. Eva Klabusayová, DESAIC
- MUDr. Martina Klincová, DESAIC
- MUDr. Tereza Kramplová
- MUDr. Milan Kratochvíl
- MUDr. Martin Kutěj
- MUDr. Klára Pešková, Ph.D.
- MUDr. Michaela Richtrová
- MUDr. Kateřina Szturzová
- MUDr. Jana Šoltysová
- MUDr. Tereza Štenclová
- MUDr. Václav Vafek
- MUDr. Lubomír Večeřa, Ph.D.
Popis projektu:
I přes aktuálně dostupná pilotní data z dospělé populace, není měření hloubky anestezie u dětských pacientů standardem. Hloubka anestezie může být rizikovou součástí anestezie, jelikož může být spojena se zvýšeným výskytem perioperačních a pooperačních komplikací. Pediatrická populace je stran výskytu perioperační bdělosti obzvláště riziková vzhledem na minimum dostupných dat a taktéž na omezenou možnost pooperačního screeningu perioperační bdělosti zejména u menších dětí.
Úvod a zdůvodnění:
Perioperační měření hloubky anestezie (a event. analgezie) je aktuálně doporučená součást běžné anesteziologické praxe. Optimální hloubka anestezie v případě měření pomocí bispektrálního indexu (BIS) je mezi hodnotami 40-60. Mělčí (BIS nad 60) anestezie může být asociována se zvýšeným výskytem epizod perioperační bdělosti, a hlubší (BIS pod 40) anestezie může vést k častějšímu výskytu nežádoucích účinků anestezie, včetně hemodynamické nestability.
Hypotéza této studie je, že v průběhu anestezie bez perioperačního měření hloubky anestezie může docházet k fluktuacím hloubky anestezie mimo doporučená rozmezí. Počet fluktuací a kumulativní čas mimo rozmezí (40-60 BIS) může být asociován s výskytem pooperačních komplikací jako pooperační delirium (definováno hodnotou PAED skóre (Paediatric Anaesthesia Emergence Delirium Score) nad 10, nebo nad 12– 2 metodiky měření), výskytem pooperační nauzey a zvracení (PONV) a výskytem jiných pooperačním komplikací (respirační, hemodynamické).
Primární outcome:
Kumulativní čas strávený mimo doporučené rozmezí pro hloubku anestezie
Sekundární outcome:
- incidence fluktuací BIS mimo doporučené rozmezí (definované jako >30 vteřin mimo rozmezí doporučené hloubky anestezie, ukončeno návratem do definovaného rozmezí)
- schopnost anesteziologa reagovat na dané fluktuace definovaná jako reakce ANO/NE + typ intervence (podání i.v. anestetika, opioidu, sedativ, relaxace, prohloubení inhalační anestezie, jiná)
- latence reakce anesteziologa na danou fluktuaci – definovaná ve vteřinách od vzniku fluktuace po ukončení fluktuace = návrat do doporučeného pásma hloubky anestezie
- incidence pooperačního deliria měřené pomocí PAED skóre
- PONV incidence
- kumulativní výskyt komplikací
Cíle udržitelného rozvoje
Masarykova univerzita se hlásí k cílům udržitelného rozvoje OSN, jejichž záměrem je do roku 2030 zlepšit podmínky a kvalitu života na naší planetě.
Publikace
Počet publikací: 12
2024
-
Regional anesthesia in neonates with cleft lip and palate: Retrospective study
International journal of pediatric otorhinolaryngology, rok: 2024, ročník: 180, vydání: May 2024, DOI
2023
-
20 let diagnostiky maligní hypertermie v České a Slovenské republice.
ANESTEZIOLOGIE A INTENZIVNI MEDICINA, rok: 2023, ročník: 34, vydání: 3, DOI
-
Blokáda sfenopalatinálního ganglia v terapii postpunkční cefaley
Rok: 2023, druh: Konferenční abstrakty
-
Blokáda sfenopalatinálního ganglia v terapii postpunkční cefaley
Rok: 2023, druh: Konferenční abstrakty
-
COVID-19-Associated Paediatric Inflammatory Multisystem Syndrome (PIMS-TS) in Intensive Care: A Retrospective Cohort Trial (PIMS-TS INT)
Children, rok: 2023, ročník: 10, vydání: 2, DOI
-
Delirium a spánek v intenzivní péči I - epidemiologie, rizikové faktory a důsledky
CESKA A SLOVENSKA NEUROLOGIE A NEUROCHIRURGIE, rok: 2023, ročník: 86, vydání: 5, DOI
-
Delirium a spánek v intenzivní péči II - možnosti monitorace a diagnostiky
CESKA A SLOVENSKA NEUROLOGIE A NEUROCHIRURGIE, rok: 2023, ročník: 86, vydání: 5, DOI
-
Efektivita ventilace během kardiopulmonální resuscitace u dětí (PEDIVENT): simulační komparativní studie
Rok: 2023, druh: Konferenční abstrakty
-
Rok 2023 v přehledu - Anestezie a intenzivní péče v pediatrii
Anesteziologie a intenzivní medicína, rok: 2023, ročník: 34, vydání: 5, DOI
-
Use of computer-aided design and 3D printing for airway management in paediatric patients with a cleft facial defect: a pilot study
British journal of anaesthesia, rok: 2023, ročník: 130, vydání: 6, DOI