| Popis |
Úvod: Ambulantní monitorování krevního tlaku (AMTK) umožňuje zjistit hodnoty krevního tlaku (TK) mimo zdravotnické zařízení a má prokazatelně lepší předpovědní hodnotu z hlediska kardiovaskulární nemocnosti a úmrtnosti než kazuální měření TK v ambulanci lékaře. Jsou stanoveny normální hodnoty AMTK pro populaci s kazuálním TK 140/90 mmHg, ale neznáme hodnoty AMTK pro hypertoniky s vysokým rizikem, kteří mají cílovou hodnotu TK pod 130/80 mmHg. Cíl: Stanovit normální hodnotu AMTK u pacientů s kazuálním tlakem 130 a/nebo 80 mmHg. Metoda: Měření TK 241 zdravých dobrovolníků pomocí AMTK a rtuťového sfygmomanometru podle kritérií Evropské společnosti pro hypertenzi. Hodnocení jedinci byly vybráni podle následujících kritérií: průměrný kazuální systolický TK 128 až 132 mmHg, průměrný kazuální diastolický TK 78 až 82 mmHg. Vyřazeny byly křivky se syndromem bílého pláště a maskovanou hypertenzí. Zařazovací kritéria splnilo 37 jedinců pro systolický TK, průměrný věk 44 roků a 48 jedinců pro diastolický TK, průměrný věk 45 roků. Výsledky: Průměrná hodnota kazuálního systolického TK byla 129,9 +- 1,6 mmHg, diastolického TK 80,2 +- 1,5 mmHg. Této hodnotě odpovídají hodnoty 24hodinového systolického TK 119,1 +- 12,3, (95% CI, 119,0 až 119,3) mmHg, diastolického TK 71,4 +- 10,2, (95% CI, 71,3 až 71,5) mmHg , denního systolického TK 123,7 +- 9,0, (95% CI, 123,6 až 123,8) mmHg, diastolického TK 75,4 +- 7,0, (95% CI, 75,3 až 75,5) mmHg, nočního systolického TK 105,8 +- 10,4, (95% CI, 105,7 až 105,9) mmHg, diastolického TK 59,8 +- 9,0, (95% CI, 59,7 až 59,8) mmHg při AMTK. Závěr: Cílové hodnotě kazuálního TK 130/80 mmHg odpovídá hodnota 24hodinového AMTK 119/71 mmHg, denního AMTK 124/75 mmHg a nočního AMTK 106/60 mmHg .
|