Aneurysmata v aorto-ilické oblasti
| Autoři | |
|---|---|
| Rok publikování | 2002 |
| Druh | Článek ve sborníku |
| Konference | Abstrakta |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| Obor | Chirurgie včetně transplantologie |
| Klíčová slova | Aneurysms in aorto-iliac area-Ruptured aneurysms |
| Popis | Aneurysma v aortoilické oblasti se vyskytuje v závislosti na ateroskleroze a je většinou pod odstupem renálních tepen. Elektivní operační řešení má poměrně nízkou mortalitu 2-5% na rozdíl od rupturovaných výdutí, které mají mortalitu 50-70%. I malá aneurysmata mohou rupturovat, či být příčinou embolizací do periferie. V některých případech i dát vznik aorto-kaválním píštělím. Algoritmus našeho postupu při podezření na rupturu AAA je následující: má-li pacient stabilní TK nad 90 mmHg, diagnoza může být potvrzena CT. UZ vyšetření je jedinečné ke stanovení diagnozy AAA, CT je však lepší po stránce diagnostiky výšky ruptury aneurysmatu. Protože ruptura nemůže být palpována, je CT velkým přínosem, ale nemělo by acienta blokovat v cestě na operační sál, kam patří jako urgentní pacient co nejdříve. Právě u těchto těžkých operačních výkonů, které narušují imunitu, homeostázu, koagulaci i hemodynamiku, závisí přežití pacienta jak na správně a razantně vedeném výkonu, tak i na předoperační, operační a hlavně pooperační intenzivní terapii. Jedině radikální operace v dostatečně krátké době řeší danou situaci. |
| Související projekty: |