Účinky koňského kolagenu a kyseliny hyaluronové v terapii bércového vředu - případová studie
| Autoři | |
|---|---|
| Rok publikování | 2021 |
| Druh | Článek v odborném periodiku |
| Časopis / Zdroj | Léčba ran |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| www | http://www.vzdelavani-in.cz/casopis/ |
| Klíčová slova | crural ulcer; venous insufficiency; hyaluronic acid; horse collagen |
| Popis | Úvod: Etiologie přibližně 80 % všech bércových vředů je žilní. Léčba těchto defektů je často obtížná a správná volba pomůcek pro vlhké hojení pomáhá terapii výrazně urychlit. Jednou z nových metod lokální léčby krurálních vředů je použití vlhkých hojivých obvazů kombinujících koňský kolagen typu I a kyselinu hyaluronovou, které podporují správné ukotvení fibroblastů a správné ukládání endogenního kolagenu. Kazuistika: Čtyřicetiletý muž přichází na kliniku pro léčbu chronických ran pro 1 rok nehojící se spontánní bércový vřed. Byl přechodně léčen na dermatologické klinice, defekt se na chvíli zhojil, poté se znovu otevřel. Dále pacient podstoupil lokální ošetření rány sestrou pro hojení ran, byly použity převazy s jodovým práškem a dezinfekčním prostředkem. Neměl žádné cévní vyšetření. Na naší klinice bylo provedeno vstupní cévní vyšetření, podle ultrazvukového nálezu byla zjištěna insuficience saféno-femorální junkce s refluxem do dilatované velké safény, která pokračovala přímo do oblasti defektu. Byl indikován chirurgický výkon (odstranění refluxu a velké podkožní žíly), který byl pro nepříznivý kardiální nález kontraindikován. Proto byla zatím provedena pouze flebektomie v oblasti defektu v lokální anestezii. Bylo zahájeno mokré hojení: po debridementu jsme použili Hyalo4 Silver Spray (1 týden) a poté Hyalo4 Regen (9 týdnů). Po 10 týdnech léčby v naší ambulanci (debridement, flebektomie, prostředky Hyalo4 pro vlhké hojení) byl defekt zcela zhojen. Indikace k cévní operaci přetrvává. Závěr: Terapie krurálních vředů vyžaduje komplexní přístup, a to jak v lokální terapii, tak v diagnostice a léčbě hlavního onemocnění. Správná volba prostředků vlhkého hojení může proces terapie významně urychlit. Mezi moderní prostředky vlhkého hojení s vynikajícími klinickými výsledky patří použití koňského kolagenu typu I v kombinaci s kyselinou hyaluronovou. Podpořeno: MUDr: MUNI/A/1246/2020 |
| Související projekty: |