Specifika farmakoterapie ve stáří
| Autoři | |
|---|---|
| Rok publikování | 2020 |
| Druh | Článek v odborném periodiku |
| Časopis / Zdroj | Remedia |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| www | http://www.remedia.cz/Archiv-rocniku/Rocnik-2020/3-2020/e-2T2-2WU.magissue.aspx?Page=2 |
| Klíčová slova | pharmacotherapy; elderly; pharmacokinetics; pharmacodynamics; polypharmacy |
| Popis | Česká populace stárne a s rostoucím věkem pacientů roste i počet užívaných léčiv. Spolu s fyziologickými změnami, které se logicky promítnou do změny farmakokinetiky, se mnohdy mění i cílová místa působení léčiv, tedy farmakodynamika. Změny se projeví na úrovni absorpce, kde se zpomaluje peristaltika, klesá absorpční plocha, roste pH v žaludku a sliznice atrofují. Ve stáří se mění i distribuční poměry. U mnohých léčiv klesá rychlost eliminace, a to nejen na úkor změn metabolické aktivity enzymů cytochromu P450. U starších nemocných může také docházet na jedné straně ke snížené odpovědi na léčivo, na straně druhé (u početnější skupiny léčiv) naopak roste citlivost k některým jejich účinkům. Všechny uvedené faktory přispívají k větší zranitelnosti seniorů, co se týče nežádoucích účinků léčiv, či přímo toxicity. Tento přehledový článek shrnuje nejvýznamnější změny farmakokinetiky a farmakodynamiky u starších nemocných a uvádí příklady léčiv, která mohou být riziková pro starší populaci |
| Související projekty: |