Trénink expiračního svalstva u pacientů s chronickým srdečním selháním - průběžné výsledky pilotní studie

Dosbaba,  Filip; Žurková,  Petra; Baťalík,  Ladislav; Vysoký,  Robert; Ludka,  Ondřej; Špinar,  Jindřich

Trénink expiračního svalstva u pacientů s chronickým srdečním selháním - průběžné výsledky pilotní studie

Varování

Publikace nespadá pod Fakultu sportovních studií, ale pod Lékařskou fakultu. Oficiální stránka publikace je na webu muni.cz.

Autoři	DOSBABA Filip ŽURKOVÁ Petra BAŤALÍK Ladislav VYSOKÝ Robert LUDKA Ondřej ŠPINAR Jindřich
Rok publikování	2016
Druh	Konferenční abstrakty
Fakulta / Pracoviště MU	Lékařská fakulta
Citace
Popis	Cíl: objektivizovat vliv domácího tréninku expiračního svalstva (EMT) s trenažerem Threshold PEP® na funkční plicní kapacitu, okluzní ústní tlaky, rozvíjení hrudníku, dušnost a únavu u pacientů se systolickým srdečním selháním. Metody: prospektivně konsekutivně hodnocený soubor 23 pacientů se systolickým srdečním selháním (NYHA II-III, ejekční frakce levé komory < 45%). Pacienti byli rozděleni následovně: do intervenční skupiny bylo zahrnuto 13 pacientů, jež prováděli EMT s 5-20% maximálního expiračního okluzního tlaku. 10 pacientů představovalo kontrolní soubor bez intervence. U všech pacientů byly hodnoceny spirometrické a bodypletysmografické parametry, rozvíjení hrudníku a míra dušnosti. Výsledky: u skupiny pacientů s EMT došlo oproti kontrolní skupině k výraznému signifikantnímu zlepšení vybraných parametrů (p 0.05). Síla dechového svalstva (PEmax = 7.59 (4.83 – 10.99) na 9.49 (8.02 – 12.65); PImax = 4.80 (3.90 – 7.59) na 7.20 (5.39 – 8.90) kPa, p < 0.001); parametry FEV1 a PEF, p 0.05; rozvíjení hrudníku v xiphosternání, p = 0.007; mesosternální oblasti, p = 0.001; hodnocení dušnosti mMRC (2 (1 – 2) na 1 (0 – 2), p = 0.002). U kontrolní skupiny došlo ke snížení síly dechového svalstva (PEmax = 7.95 (7.20 – 14.60) na 7.76 (4.25 – 11.23), p = 0.055), PImax = 7.05 (4.20 – 9.10) na 6.10 (5.00 – 8.20)kPa, p = 0.0117); snížení rozvíjení hrudníku, p < 0.5; ke stagnaci subjektivního vnímaní dušnosti mMRC (2 (1 – 3), p = 0.625). Mezi skupinami došlo k signifikantnímu rozdílu u všech výše vybraných parametrů s p* 0.05. Závěr: EMT výrazně zlepšuje funkční kapacitu, zvyšuje sílu dechového svalstva charakterizovanou okluzními ústními tlaky, zlepšuje rozvíjení hrudníku; snižuje subjektivně vnímanou zátěžovou dušnost a únavu u pacientů s chronickým srdečním selháním. Projekt je podpořen projektem MZ ČR koncepčního rozvoje výzkumné organizace 65269705.